Acné les traitements

Traitement de l'Acné Evreux

L’acné est une maladie inflammatoire du follicule pilo-sébacé.

Plusieurs facteurs sont en cause :

  • L’épaississement de la couche superficielle de la peau.
  • L’augmentation de la sécrétion de sébum.
  • Le développement de micro-organismes.

Il en résulte une rétention de sébum avec formation de points noirs ou microkystes puis la survenue de phénomènes inflammatoires avec formation de papules rouges et pustules blanches.

Les causes de l’Acné

L’hérédité : il existe une prédisposition familiale.

Les hormones :

  • Parfois la contraception doit être modifiée pour l’adapter à la tendance acnéique (éviter les progestatifs aux propriétés androgéniques).
  • Possible dérèglement hormonal (trop d’androgène naturel ou hyperandrogénie), un bilan peut être prescrit dans un contexte évocateur (perte de cheveux, pilosité excessive, troubles du cycle, surpoids)

Les médicaments : certains médicaments peuvent être responsables d’acné.

Autres causes de l’acné :

  • Le stress.
  • Le tabac.
  • Le soleil.
  • Usage de cosmétiques comédogènes non adaptés..

Traitement de l’Acné

Le Docteur Fraissinet, en tant que dermatologue est spécialiste de la prise en charge de l’acné. Une prise en charge adaptée permet d’éviter la survenue de lésions et de cicatrices éventuelles.

Différents traitements sont envisageables et peuvent parfois se combiner pour plus d’efficacité.

  • Traitements médicamenteux.
  • Traitements au laser de l’acné et des cicatrices d’acné.
  • Les peelings.

Traitement médicamenteux de l’Acné

Le but est de :

  • Combattre l’inflammation
  • Éliminer les cellules mortes et ainsi les microkystes
  • Réguler la production de sébum
  • Prévenir la formation de cicatrices
  • Dans certains cas, modifier l’équilibre hormonal

Une acné légère se traite par des soins locaux (peroxyde de benzoyle ou antibiotique). Quand l’acné est plus importante, il sera bénéfique d’ajouter un traitement par voie orale (antibiotiques, oligoéléments…). Les acnés sévères nécessitent le plus souvent la prise orale d’isotrétinoine.
Les traitements hormonaux sont très efficaces, en cas d’acné hormonodépendante.
Dans tous les cas, le patient doit être coopérant et persévérant.
Un suivi régulier sera nécessaire pour adapter le traitement à l’évolution de l’acné.

Le but du traitement est de limiter l’apparition de nouveaux boutons et d’entrainer une guérison sans cicatrice. Le traitement des cicatrices par laser donne des résultats intéressants mais le meilleur traitement est évidemment celui de la prévention !

 Toilette et maquillage

Le nettoyage de la peau et l’usage de cosmétiques doivent être adaptés au terrain acnéique et aux spécificités des traitements en cours.

Une toilette douce est conseillée matin et soir avec des produits non irritants et non comédogènes.
L’hydratation est indispensable pour le confort et la tolérance aux traitements souvent asséchants.

Il ne faut surtout pas manipuler les boutons.

Il faut appliquer régulièrement une protection solaire 50+ car le soleil aggrave l’évolution de l’acné et accentue les traces pigmentées.

Traitement Laser de l’Acné

Le laser agit temporairement sur les glandes sébacées responsables des poussées d’acné et diminue la prolifération des bactéries. De plus, il a un effet bénéfique sur la texture de peau en resserrant les pores et en atténuant les cicatrices résiduelles (grâce à la stimulation du collagène et de l’élastine qu’il induit).

Dr Fraissinet utilise un laser fractionné non ablatif. Plusieurs séances sont nécessaires.

Les suites sont très simples : rougeurs et légers gonflements très rapidement régressifs. Il n’y a aucune éviction sociale.

Une protection solaire (écran 50+) s’impose dans les 15 jours suivants une séance.

Les Peelings et l’Acné

Les indications sont les suivantes :

  • L’acné résistant aux traitements classiques.
  • En complément des traitements anti-acnéiques pour en favoriser la pénétration et potentialiser ainsi leur action.
  • En association aux nettoyages de peau réalisés au cabinet : particulièrement intéressant pour diminuer et prévenir les poussées inflammatoires d’acné.
  • L’acné de la femme enceinte.
  • L’acné sur peau tabagique.
  • En relai des traitements d’acné quand les lésions inflammatoires ont disparu et que l’on recherche un effet sur les comédons (points noirs), les pores dilatés et les cicatrices pigmentées.

Le protocole peeling comporte 4 peelings à 15 jours d’intervalle.

Avant le peeling, une préparation (crème aux AHA) doit être appliquée pendant 15 jours.

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